Самый безопасный препарат
для диагностики туберкулеза
Лицензия № 12226 ЛС-П от 19.02.2013
Свяжитесь с нами
  • Чем быстрее поставлен диагноз, тем эффективнее лечение
    Туберкулин способен диагностировать туберкулез на самых ранних стадиях заболевания.
  • Туберкулёз часто встречающееся инфекционное заболевание
    Ежегодно в мире заболевает туберкулёзом до 8 млн. человек, из них 1,5 млн. умирает.
  • Проба Манту рекомендована ВОЗ
    Проба Манту (внутрикожный туберкулиновый тест) является основным методом диагностики туберкулёза.

Что такое Туберкулин

Очищенный Туберкулин

Очищенный туберкулин в стандартном разведении представляет собой смесь фильтратов убитых нагреванием культур микобактерий туберкулёза человеческого и бычьего видов. В процессе приготовления проводят его осаждение из культуральной жидкости трихлоруксусной кислотой, обрабатывают этиловым спиртом и эфиром для наркоза.

Полученный продукт растворяют в фосфатно-буферном растворе с твином-80 (стабилизатор) и фенолом в качестве консерванта.

Форма выпуска препарата

Препарат выпускают в ампулах в виде раствора, содержащего в 0,1 мл 2 туберкулиновые единицы (ТЕ). Препарат имеет вид бесцветной прозрачной жидкости. Туберкулин выпускают в двух вариантах комплектов:

1. Одна ампула / 1 мл + 5 шприцов, рассчитан на 5 кожных проб;

2. 10 ампул (по 1 мл в ампуле), рассчитан на 50 кожных проб.

О Туберкулине
за 2 минуты

6 этапов работы Туберкулина

  • Кожа
    Туберкулин
    Макрофаг
    Антиген
    туберкулина
    CD4+-T лимфоцит
    CD4+-T лимфоцит,
    активированный
    макрофагом
    цитокин
    • При внутрикожном введении туберкулина в зону его нахождения устремляются макрофаги.
    • Они начинают его «захватывать» и разрушать, высвобождая отдельные антигены.
  • Кожа
    Туберкулин
    Макрофаг
    Антиген
    туберкулина
    CD4+-T лимфоцит
    CD4+-T лимфоцит,
    активированный
    макрофагом
    цитокин
    • Одной из важных функций макрофага является способность делать попавшие антигены, в том числе и туберкулин, доступными для клеток иммунной системы.
    • Макрофаги, поглотившие туберкулин, расщепляют его на отдельные антигены и с помощью главного комплекса гистосовместимости выводят их на поверхность макрофага.
    • Специфические CD4+-T лимфоциты обладают иммунологической памятью к антигенам туберкулёзной палочки.
  • Кожа
    Туберкулин
    Макрофаг
    Антиген
    туберкулина
    CD4+-T лимфоцит
    CD4+-T лимфоцит,
    активированный
    макрофагом
    цитокин
    • Специфические CD4+-T лимфоциты, присутствующие в организме вакцинированного или инфицированного туберкулёзной палочкой человека, устремляются в зону нахождения макрофагов с антигенами туберкулина на поверхности.
    • Они взаимодействуют с макрофагами, имеющими на своей поверхности антигены туберкулина. Если человек не имеет иммунитета к туберкулезу, то реакция Манту отрицательна.
  • Кожа
    Туберкулин
    Макрофаг
    Антиген
    туберкулина
    CD4+-T лимфоцит
    CD4+-T лимфоцит,
    активированный
    макрофагом
    цитокин
    • Стимулированные специфические CD4+-T лимфоциты после взаимодействия с макрофагами начинают выделять различные цитокины. Это небольшие пептидные информационные молекулы, которые регулируют межклеточные и межсистемные взаимодействия.
    • Цитокины воздействуют на рецепторы, расположенные на клеточной цитоплазматической мембране, и инициируют развитие воспаления.
  • Кожа
    Туберкулин
    Макрофаг
    Антиген
    туберкулина
    CD4+-T лимфоцит
    CD4+-T лимфоцит,
    активированный
    макрофагом
    цитокин
    • Цитокины привлекают в зону нахождения туберкулина фагоцитирующие клетки, активируют макрофаги. Они вызывают местное тканевое повреждение, способствуя более лёгкому поступлению клеток воспаления. Обеспечивают созревание моноцитов (макрофагов) из прекурсоров костного мозга.
    • Вновь образующиеся моноциты, мигрируя в зону воспаления, компенсируют убыль тех макрофагов, которые, выполнив свою функцию, разрушаются.
  • Кожа
    Туберкулин
    Макрофаг
    Антиген
    туберкулина
    CD4+-T лимфоцит
    CD4+-T лимфоцит,
    активированный
    макрофагом
    цитокин
    • В результате вышеперечисленных событий в зоне введения туберкулина, развивается специфическое воспаление.
    • Все эти процессы, направленные на изоляцию введённого туберкулина, завершаются за 24 – 48 часов формированием воспалительного очага.
    • Воспалительный очаг регистрируют по размеру возникшего воспаления и степени выраженности.
    • Проводят учёт реакции Манту.

Туберкулез и его диагностика
с помощью пробы Манту

Туберкулёз может протекать в открытой и закрытой форме. Для открытой формы характерно появление в мокроте и других естественных выделениях больного микобактерий туберкулёза.

Для выявления лиц, инфицированных Mycobacterium tuberculosis, а также с активной формой туберкулёзной инфекции, проводят массовое обследование с помощью пробы Манту.

При внутрикожном введении туберкулина в месте укола развивается аллергическая реакция по типу гиперчувствительности замедленного типа в случае инфицировании туберкулёзной палочкой, наличия активного туберкулёзного процесса или поствакцинального иммунитета после прививки БЦЖ.

Проба Манту во всём мире является основным методом туберкулинодиагностики. Она проводится ежегодно для выявления туберкулёза у детей и подростков в возрасте от года до 14 лет.

Немного истории
Шарль Манту
Французский врач, 1877-1947

Внутрикожная туберкулиновая проба или проба Манту была предложена более 100 лет назад в 1908 году французским врачом Шарлем Манту.

Отвечает специалист
Задайте вопрос о Туберкулине и пробе Манту
Мария Степановна Константинова
Доктор наук