Самый безопасный препарат
для диагностики туберкулеза
Лицензия № 12226 ЛС-П от 19.02.2013
Свяжитесь с нами

Проба Манту

Проба Манту представляет собой внутрикожную пробу, направленную на выявление специфического иммунного ответа к микобактериям туберкулёза путём введения стандартного раствора туберкулина, содержащего 2 ТЕ (туберкулиновые единицы).

Реакция или проба Манту отличается следующими качествами:

  • Туберкулин содержит максимальное количество антигенов микобактерий, что особенно важно для обеспечения высокой чувствительности препарата;
  • Обладает высокой чувствительностью и высоким значением достоверности отрицательного результата;
  • Обеспечивает максимальное выявление лиц, инфицированных микобактериями туберкулёза человеческого и бычьего видов;
  • Выявляет наличие поствакцинального иммунитета, обусловленного вакциной БЦЖ.
Применение
  • Проба Манту входит в национальный календарь прививок Российской Федерации и является обязательной. Применение пробы Манту, методика постановки, учёт реакции и интерпретация результатов регламентированы санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1295–03 «Профилактика туберкулёза», а также приказом МЗ РФ от 21 марта 2003 г. в приложении № 4 «Инструкция по применению туберкулиновых проб».
  • Для постановки пробы Манту применяют специальные туберкулиновые шприцы одноразового использования. Применение для этих целей инсулиновых шприцов запрещено. Постановку пробы Манту производят по назначению врача специально обученная медицинская сестра. Результаты туберкулиновой пробы оценивает врач или специально обученная медсестра, проводившая пробу.
  • Пробу Манту проводят пациентам обязательно в положении сидя, так как у эмоционально лабильных лиц инъекция может стать причиной обморока.
  • Для постановки пробы Манту используют аллерген туберкулёзный очищенный жидкий (очищенный туберкулин в стандартном разведении). Это готовые к употреблению растворы туберкулина. Препарат представляет собой раствор очищенного туберкулина в фосфатном буфере с твином-80 в качестве стабилизатора и фенолом в виде консерванта.
Оценка туберкулиновой пробы Манту
  • Туберкулиновая проба или проба Манту является аллергической реакцией гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ), возникающая в месте введения туберкулина. Развивается местная реакция клеточного иммунитета с вовлечением медиаторов клеточного воспаления. Поэтому чтение результатов развивающейся в коже реакции проводят через 48–72 часа после постановки самой пробы.
  • В соответствии с инструкцией по применению туберкулиновых проб есть следующие варианты ответной реакции пробы Манту:
    Отрицательная реакция при полном отсутствии инфильтрата (папулы) или гиперемии или при наличии уколочной реакции;
    Сомнительная реакция при инфильтрате размером 2–4 мм или только гиперемии любого размера без инфильтрата;
    Положительная реакция при наличии инфильтрата диаметром 5 мм и более.
  • Достоверно оценить результаты пробы Манту можно только, если исследование проводится в динамике, то есть ежегодно. Начиная с 1 года и далее у детей ежегодно оценивается состояние противотуберкулёзного иммунитета. В норме в результате прививки БЦЖ у ребёнка наблюдается положительная проба Манту, которая с каждым годом становится менее выраженной.
Вираж туберкулиновой пробы
  • Вираж туберкулиновой пробы подразумевает переход отрицательной туберкулиновой пробы в положительную или увеличение диаметра папулы по сравнению с результатом предыдущей пробы Манту на 6 мм и более. Вираж свидетельствует об инфицировании данного человека микобактерией туберкулёза.
Какие задачи позволяет решать проба Манту?
  • Проба Манту является эффективным средством ранней диагностики туберкулёза. Это очень важно, так как позволяет своевременно провести дополнительное обследование и вовремя начать лечение. А это является необходимым условием для достижения положительного исхода лечения туберкулёза;
  • Данная методика позволяет оценивать уровень инфицированности микобактерией туберкулёза среди детей и подростков;
  • Проба Манту позволяет своевременно выявлять детей, нуждающихся в повторной прививке БЦЖ, снижая тем самым риск инфицирования и заболевания таких детей и подростков;
  • Положительная проба Манту является только основанием для дальнейшего комплексного обследования на наличие туберкулёзной инфекции или её активации.